母水牛难产徒手助产失败后应急剖腹取出死胎一例

20151023中午13时,芒市勐戛镇芒丙奶水牛养殖小区技术员致电请求前住香菜塘村帮助解决一头母水牛难产问题,我们一行3人立即前住并于14时到达畜主家。经询问畜主得知,该牛是今年4月份花6000多元买来饲养,21日下午曾从牛舍内跳墙而出,22日下午18时左右即见到胎儿两肢露出阴户,23日早上犊牛仍未娩出才到芒丙村去请技术员,但技术员碰巧外出办事。中午12时半左右技术员赶到畜主家,初步检查觉得自己无法处理后致电汤守锟。现场看到难产的是一头德宏水牛,年龄约4~5岁,第一胎分娩,母牛体型较小、偏瘦,胎儿两前肢部分露出阴门外,蹄心向着牛体右侧,胎儿早已死亡,初步判断胎位为侧位,胎势为头颈异常。

徒手助产:经正常消毒程序,助产人员徒手伸入产道检查,由于胎儿进入产道时间已超过20小时,估计死亡已超过16小时,母牛还有拉稀及臌气现象,无法将进入产道的两前肢推回子宫,加之胎儿较大而产道狭窄,助产人员的手难于伸入子宫内。于是先将两前肢肘关节以下部分截肢,然后努力将其推回子宫,试图通过校正胎势将死胎拉出,但因腹腔内压力较大,始终不能全部推回子宫,助产人员徒手伸入子宫检查,虽能确认胎儿侧卧位,头向后仰,但因头部折向母牛左前下腹部,助产人员的手都只能触摸到喉头部位,无法用力牵拉头部,在缺乏产科器械的情况下,3名助产人员经过两个多小时的努力,仍不能通过矫正胎势拉出死胎,助产失败。

应急剖腹取出死胎:为确保母牛生命安全,急请勐戛镇畜牧兽医站技术员携手术刀、缝合针线、止血钳和急救药品前来,因陋就简实施剖腹取胎。将母牛右侧卧位保定,在左侧腹部经常规剃毛、消毒,用农用薄膜作创布,实施剖腹手术,顺利将死胎取出。胎儿较大,重约28~30千克。术后母牛能正常站立,精神尚可,给予输液及抗感染治疗。

该难产病例的畜主为德昂族农民,家庭比较贫困,这头牛是他家里最值钱的财产,如果死亡将给这个家庭造成重大损失。同样的事例今年4月份还在一奶牛户中发生过,当时因助产不及时和胎势判断失误,强行拉出死胎失败并导致母牛腰椎损伤,造成1万多元的经济损失。可见农户了解母牛难产及助产常识,对母牛分娩过程实施监护十分重要。并且基层畜牧兽医站应配备大牲畜产科器械,基层畜牧兽医技术人员有必要掌握助产及剖腹产手术技能。

上图:难产母牛在产程开始20小时以上时的状态

检查胎儿胎位及胎势

上图:对无法推回子宫的胎肢作截肢处理

图:剖腹产术前准备

上图:手术开始

上图:手术过程1

上图:手术过程2

上图:手术过程3(胎衣剥除)

上图:取出的死胎并显示胎儿在子宫内的胎势

上图:手术过程4(子宫缝合)

上图:手术过程5(腹膜缝合)

上图:手术结束后母牛能正常站立

 

上图:术后输液